Un estudi del Joan XXIII conclou que els pacients obesos o amb SM amb covid-19 presenten pitjor pronòstic

El Servei de medicina interna de l’Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona ha publicat un article a la revista 'Journal of Personalized Medicine'. Titulat 'Biomarcadors predictius de la gravetat de la covid-19 en pacients amb obesitat i síndrome metabòlica infectats per SARS-CoV-2', conclou que els pacients obesos o amb Síndrome Metabòlica (SM) amb covid-19 presenten pitjor pronòstic.

En pacients infectats per SARS-CoV-2, l’obesitat, la hipertensió i la diabetis són factors de risc que s’associen a mortalitat elevada, pel que cal una ràpida detecció i possiblement teràpies més personalitzades en aquests grups de pacients. Per tant, el grup de recerca va investigar l’impacte de l’obesitat i la síndrome metabòlica (SM) en el curs clínic dels pacients que ingressaven amb covid-19.

A més, també va estudiar si els biomarcadors pronòstics que s’havien descrit per a la població general eren útils per predir l’evolució de covid-19 en pacients amb obesitat o SM. Aquest estudi prospectiu de cohorts va incloure 303 pacients hospitalitzats a l’Hospital Joan XXIII per pneumònia per SARS-CoV-2. Els participants es van classificar, primer, segons la presència d’obesitat i, després, segons la presència de SM.

Es van recollir paràmetres clínics, radiològics i analítics. Els principals resultats van mostrar que els pacients amb obesitat presentaven símptomes moderats de pneumònia per SARS-CoV-2, infiltrats pulmonars bilaterals i necessitaven tractaments més agressius amb més freqüència. Per altra banda, els pacients amb SM presentaven pneumònia greu i insuficiència respiratòria amb més freqüència, una taxa de mortalitat més elevada i també nivells de creatinina i troponina més alts.

Les principals conclusions d’aquest estudi van ser que, efectivament el pacients obesos o SM amb covid-19 presentaven pitjor pronòstic. A més, la interleuquina 6 era un predictor potencial de la gravetat de la covid-19 en pacients amb obesitat, mentre que la troponina i la LDH es podien utilitzar com a biomarcadors predictius de la gravetat de la covid-19 en pacients amb SM. Aquesta investigació "demostra que s’han d’intensificar i personalitzar els tractament de la covid-19 en pacients amb obesitat o Síndrome Metabòlica", segons els seus autors.

Aquest treball ha estat parcialment finançat per una ajuda atorgada per la Direcció General de Recerca i Innovació en Salut, Departament de Salut, Generalitat de Catalunya (projecte 6_17) i per una donació de l’Ajuntament de Perafort obtinguda gràcies a una col·lecta efectuada entre els veïns del poble.